労働基準、労使協定、社会保険 様式・書式の雛形 各種様式集 広島版一部有り ダウンロード可

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1.健康保険・厚生年金保険新規適用届
健康保険・厚生年金保険新規適用届

用　途：事業所を設立し、健康保険・厚生年金保険の適用を受けようとするとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険新規適用届の手続き.pdfをご参照ください。
　　　　　※追記　その他各年金事務所が必要と認める書類

2.健康保険・厚生年金保険適用事業所所在地・名称変更届(管轄内)
健康保険・厚生年金保険適用事業所所在地名称・名称変更届(管轄内)

用　途：適用事業所の名称・所在地を変更するとき(管轄内)

手続き： 健康保険・厚生年金保険適用事業所所在地名称・名称変更届の手続き(管轄内).pdfをご参照ください。
　　　　　※追記　その他各年金事務所が必要と認める書類

3.健康保険・厚生年金保険適用事業所所在地・名称変更届(管轄外)
健康保険・厚生年金保険適用事業所所在地名称・名称変更届(管轄外)

用　途：適用事業所の名称・所在地を変更するとき(管轄外)

手続き： 健康保険・厚生年金保険適用事業所所在地名称・名称変更届の手続き(管轄外).pdfをご参照ください。
　　　　　※追記　その他各年金事務所が必要と認める書類

4.健康保険・厚生年金保険事業所関係変更(訂正)届
健康保険・厚生年金保険事業所関係変更（訂正）届

用　途：事業主の変更や事業所に関する事項の変更(訂正)があったとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険事業所関係変更(訂正)届の手続き.pdfをご参照ください。
　　　　　※追記　その他各年金事務所が必要と認める書類

5.健康保険・厚生年金保険適用事業所全喪届
健康保険・厚生年金保険適用事業所全喪届　様式

用　途：適用事業所が廃止、休止等により適用事業所に該当しなくなったとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険適用事業所全喪届　手続.pdfをご参照ください。

1.健康保険・厚生年金保険被保険者資格取得届
健康保険・厚生年金保険被保険者資格取得届

用　途：従業員を採用したとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者資格取得届の手続き.pdfをご参照ください。

2.健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届
健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届

用　途：従業員が退職、死亡したとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届の手続き.pdfをご参照ください。

3.健康保険被扶養者(異動)届(国民年金第３号被保険者関係届書)
健康保険被扶養者(異動)届

用　途：家族を被扶養者にするとき、被扶養者となっている家族に異動があったとき、被扶養者の届出事項に変更があったとき

手続き： 健康保険被扶養者(異動)届の手続き.pdfをご参照ください。

1-1.健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届
健康保険厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届様式

1-2.健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届総括表
健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届総括表様式

用　途：定時決定のため、４月～６月の報酬月額の届出を行うとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届手続き.pdfをご参照ください。

2.健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額変更届
健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額変更届様式

用　途：随時改定に該当するとき（報酬額に大幅な変動があったとき）

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額変更届 手続き.pdfをご参照ください。

3.健康保険・厚生年金保険被保険者賞与支払届
(OCR用紙のため各年金事務所にお問い合わせください)
健康保険・厚生年金保険被保険者賞与支払届総括表 様式

用　途：賞与を支給したとき

　　 健康保険標準賞与額累計申出書様式.xls

用　途：年間の標準賞与額の累計額が５４０万円を超えたとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者賞与支払届総括表　手続.pdfをご参照ください。

4.健康保険・厚生年金保険育児休業等取得者申出書
健康保険・厚生年金保険育児休業等取得者申出書　様式

用　途：育児休業等を取得し、保険料の免除を受けようとするとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険育児休業等取得者申出書 手続.pdfをご参照ください。

5.健康保険・厚生年金保険被保険者育児休業等終了時報酬月額変更届
健康保険・厚生年金保険被保険者育児休業等終了時報酬月額変更届　様式

用　途：育児休業等終了後に受け取る報酬に変動があったとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者育児休業等終了時報酬月額変更届 手続.pdfをご参照ください。

6.健康保険・厚生年金保険育児休業等取得者終了届
健康保険・厚生年金保険育児休業等取得者終了届　様式

用　途：育児休業等終了予定日前に育児休業等を終了したとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険育児休業等取得者終了届 手続.pdfをご参照ください。

7.厚生年金保険養育期間標準報酬月額特例申出書
厚生年金保険養育期間標準報酬月額特例申出書 様式

用　途：養育期間の従前標準報酬月額のみなし措置をうけようとするとき

手続き： 厚生年金保険養育期間標準報酬月額特例申出書　手続.pdfをご参照ください。

8.厚生年金保険養育期間標準報酬月額特例終了届
厚生年金保険養育期間標準報酬月額特例終了届 様式

用　途：養育期間が終了したとき

手続き： 厚生年金保険養育期間標準報酬月額特例終了届　手続.pdfをご参照ください。

1.健康保険・厚生年金保険被保険者住所変更届（国民年金第３号被保険者住所変更届）
健康保険・厚生年金保険被保険者住所変更届（国民年金第３号被保険者住所変更届） 様式

用　途：被保険者の住所に変更があったとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者住所変更届（国民年金第３号被保険者住所変更届）　手続.pdfをご参照ください。

2.健康保険・厚生年金保険被保険者氏名変更（訂正）届
健康保険・厚生年金保険被保険者氏名変更（訂正）届　様式

用　途：被保険者の氏名に変更があったとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者氏名変更（訂正）届 手続.pdfをご参照ください。

3.健康保険・厚生年金保険被保険者生年月日訂正届
健康保険・厚生年金保険被保険者生年月日訂正届　様式

用　途：被保険者の生年月日に訂正があったとき

手続き： 健康保険・厚生年金保険被保険者生年月日訂正届 手続.pdfをご参照ください。

1.健康保険被保険者証回収不能・滅失届
康保険被保険者証回収不能・滅失届　様式

用　途：被保険者証の添付を必要とする届書提出時に添付ができないとき

手続き： 健康保険被保険者証回収不能・滅失届 手続.pdfをご参照ください。

2.年金手帳再交付申請書
年金手帳再交付申請書 様式

用　途：年金手帳の再交付を受けようとするとき

手続き： 年金手帳再交付申請書　手続.pdfをご参照ください。